[Бланк организации]

[Наименование адресата]

Сообщение
работодателю государственного или муниципального служащего 
по последнему месту его службы о заключении трудового договора

Настоящим сообщаем Вам о том, что гражданин [Ф. И. О. (в случае, если фамилия, имя или отчество изменялись, указываются прежние), число, месяц, год и место его рождения], до [число, месяц, год] замещавший должность [должность государственной или муниципальной службы], принят на работу в [наименование организации (полное и сокращенное)] по трудовому договору от [дата заключения трудового договора], заключенному на [срок, на который заключен договор - указывается дата начала работы, а в случае, если заключается срочный трудовой договор, - срок его действия], на должность [наименование должности, которую занимает гражданин по трудовому договору в соответствии со штатным расписанием, а также структурное подразделение организации (при наличии)], приказ о приеме на работу [дата и номер приказа (распоряжения)].
На работника возложены следующие должностные обязанности: [указываются основные направления поручаемой работы].

[должность, подпись, инициалы, фамилия]

М. П.

Примечание: Настоящая форма разработана в соответствии с положениями постановления Правительства РФ от 21 января 2015 г. N 29 "Об утверждении Правил сообщения работодателем о заключении трудового или гражданско-правового договора на выполнение работ (оказание услуг) с гражданином, замещавшим должности государственной или муниципальной службы, перечень которых устанавливается нормативными правовыми актами Российской Федерации".